Mensrtrualni ciklus se, u odnosu na promene u jajniku, deli u tri dela:
- Folikularna faza ciklusa
- Ovulatorna faza ciklusa
- Lutealna ili korpus luteum faza ciklusa (faza žutog tela)
U odnosu na promene koje se dešavaju na sluznici materice deli se na:
- proliferativnu fazu menstrualnog ciklusa i
- sekretornu fazu menstrualnog ciklusa.
Hormonska regulacija menstrualnog ciklusa zavisna je od skladne funkcije tri endokrina sistema: hipotalamusa, hipofize i jajnika.
Niske vrednosti estrogena na početku menstrualnog krverenja predstavljaju "poruku" hipotalamusu da započne sa produkcijom rilizing hormona. Ovaj hormon stimulativno deluje na hipofizu koja započinje sa sintezom povećanih količina dva hormona:folikulostimulirajućeg (FSH) i luteinizirajućeg (LH) hormona.
U FOLIKULARNOJ FAZI CIKLUSA FSH stimuliše rast mnogih folikula u jajniku podstičući proizvodnju ESTROGENA tokom njegovog rasta. Estrogen prouzrokuje zadebljanje materične sluznice ( endometrijuma) koja oblaže zidove materične duplje.U tom procesu će samo jedan od 500-1000 folikula, koji su započeli sa rastom prvog dana menstrualnog ciklusa, sazreti. Neposredno pred ovulaciju doći će do dramatičnog porasta koncentracije izlučenog LH (luteinizirajuceg hormona) u hipofizi (12-14 dan ciklusa ), što će delovati podsticajno na prskanje folikula i oslobadanje zrele jajne ćelije.
OVULATORNA FAZA CIKLUSA traje uobičajeno 1-2 dana. U tom periodu će se jajna ćelija osloboditi iz zrelog jajnog folikula u procesu koji nazivamo OVULACIJA. Ovulacija nastaje 16-36 časova nakon što se zreo folikul nađe pod uticajem povišenih vrednosti LH. Folikul prska i tom prilikom se osolobađa jajna celija koju prihvata prošireni donji deo jajovoda. Jajna ćelija se od tog momenta, zahvaljujući aktivnim kretnjama jajovoda, kreće kroz jajovod prema materičnoj duplji. U toku tog putovanja može biti oplođena.
FAZA ŽUTOG TELA traje uobičajeno 12-16 dana. To je period od ovulacije do sledećeg menstrualnog krvarenja. Na mestu gde se nalazio prsnuti folikul, iz koga se oslobodila jajna ćelija, nastaje formacija nazvana ŽUTO TELO. Ono započinje sa produkcijom PROGESTERONA koji priprema, prethodno zadebljalu (proliferisanu), materičnu sluznicu za inplantaciju ( ugnježdenje) oplođene jajne ćelije.Ukoliko se to ne desi žuto telo atrofiše smanjujući i na kraju prestajući sa stvaranjem progesterona i estrogena, što će dovesti do pojave menstruaclnog krverenja. Pad nivoa hormona koje je proizvodilo žuto telo predstavlja signal hipotalamusu da započne sa novim menstrualnim ciklusom.
Ukoliko do oplodnje dođe, embrinon započinje sa produkcijom HUMANOG HORIONSKOG GONADOTROPINA (HCG) koji deluje na žuto telo produžavajući njegovu funkciju koja će obezbediti nesmetan razvoj trudnoće a mensterualno krvarenjhe izostaje.
Pise: Prof. dr Milenko Bujas
Gosti: 45
